有了微创手术MitraClip,治疗二尖瓣返流不再开胸

时间:2020-09-29 14:02:25  来源:  作者: 我要纠错


心脏是人体的"发动机",心脏健康对于生命健康来说至关重要。 在影响成人的常见心脏病中,有一种名叫"二尖瓣返流"的疾病,因心脏二尖瓣关闭不全,导致部分血液返流,会使患者身体逐渐衰弱。如果不积极治疗,将会增加患者心衰、心律不齐、中风、甚至死亡的风险。 近年来,出现了一种不开胸、无需体外循环支持,并且创伤小、手术时间短、安全性高的微创手术——MitraClip

它已帮助全球超5万名此类疾病患者重获心脏健康。 其中,西达赛奈医疗中心心脏介入专家Saibal Kar医生, 更是在2017年完成133例MitraClip, 手术量达全球第一。 西达赛奈医疗中心心脏介入专家Saibal Kar医生


如果被诊断为患有"二尖瓣返流",往往需要面对的是传统的开胸治疗。可是外科手术不仅创伤大,还需要体外循环,许多高龄高危患者不适合外科手术,而且术后患者也需要通常为6周甚至更长的恢复期。近年来,一种基于二尖瓣叶"缘对缘"外科修复技术原理的经导管二尖瓣修复术——MitraClip研发出来并取得较大进展。 

MitraClip微创手术是在全麻状态下,使用特制的二尖瓣夹合器,经股静脉进入、穿刺房间隔、进入左心房及左心室,在三维超声及DSA引导下,使用二尖瓣夹合器夹住二尖瓣前、后叶的中部,使二尖瓣在收缩期由大的单孔变成小的双孔,从而减少二尖瓣返流。 自2003年世界上第一例Mitraclip实施,至2013年正式被美国FDA批准,该微创手术已经运用于临床近5年了。截至去年7月,世界上已经有超过5万名患者接受过MitraClip的治疗。 但遗憾的是,目前该技术在中国还尚未进入临床应用。

 

美国西达赛奈医疗中心心脏介入专家Saibal Kar医生,不仅是全美临床首例MitraClip的完成者,更是在2017年一年完成了133例MitraClip,手术量排名全球第一。


数年来,Kar医生完成的MitraClip微创手术已近700例,是全球实施最多例MitraClip的医生。在他的患者中,不乏80、90岁的老年患者,其中一位叫Kato Pomer的患者,去年刚刚庆祝了自己的百岁生日。MitraClip无需开胸、无需体外循环支持,而且创伤小、手术时间短、安全性高,对于那些高龄、心功能差、外科手术耐受力差,还有易发生手术并发症的高危患者来说,有更佳的安全性与有效性。在治疗效果上,数据显示,接受Mitraclip的治疗平均住院时间为2.9天,相比传统外科手术大大缩减了住院和术后康复的时间,大大提高了患者的生活质量。 除MitraClip外,Kar医生也是全美首位进行WATCHMAN左心耳封堵术的医生,这是一种治疗心房纤维性颤动的微创手术。去年一年,Kar医生一人完成了百余例WATCHMAN手术。


我们曾讲过Kar医生为一位近百岁的NASA热力科学家—盖伦·埃德马德(Galen Etemad) —进行WATCHMAN手术的故事。Kar医生的WATCHMAN手术患者盖伦 因其在结构性心脏病领域做出的突出贡献,业界称赞Saibal Kar医生为MitraClip及WATCHMAN之父。 在Kar医生的带领下,西达赛奈医疗中心也已成为全美结构性心脏病领域的领导者。

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