世界强化免疫日的由来
世界强化免疫日主要是为消灭脊髓灰质炎而设立的.脊髓灰质炎(又称小儿麻痹症)是少数能被消灭的疾病之一,这主要是因为人是脊髓灰质炎病毒的唯一感染者、已经有有效的疫苗、免疫能终生持续存在等.世界卫生组织推荐采取常规免疫、群众运动、监测、扫荡式接种等四大消灭脊髓灰质炎策略,尤为突出的是为强化免疫而采取群众运动形式——国家免疫日.国家免疫日是为了补充及完善常规免疫而采取的措施.其目的是通过免疫高危险年龄组0－4岁的每个儿童,尽可能快地阻断脊髓灰质炎地方性流行.通常包括一年两轮的国家免疫日(隔一个月),持续至少三年的期限,达到捕捉未免疫或仅部分免疫保护的儿童、提高已免疫儿童的免疫水平.这样,最敏感年龄组的每个儿童同时得到保护,也就立即剥夺病毒的生存.
强化免疫是消灭脊髓灰质炎的重要措施,全国共开展了三次六轮消灭脊髓灰质炎强化免疫日活动,即每年12月5日和1月5日对全国所有4岁以下儿童各服1剂脊髓灰质炎疫苗.党和国家领导人都参加了强化免疫日活动,为儿童喂服脊髓灰质炎疫苗并题了词,充分体现了政府对实现已承诺目标的支持.
脊灰是少数能被消灭的疾病之一,这是因为脊灰病毒仅感染人、有有效疫苗、免疫能终生持续存在、没有慢性病毒携带者、没有动物或昆虫宿主、脊灰病毒仅在环境生存非常短的时间,一旦病毒离开人体宿主如通过免疫它将很快死去.
当常规免疫覆盖率增加,野病毒的循环被局限但不会很快一起停止,如制定的目标是消灭而不是控制时,就需进一步采取措施.
世界卫生组织推荐常规免疫、群众运动、监测、扫荡式接种等四大消灭脊灰策略,尤为突出的是为强化免疫而采取群众运动形式——国家免疫日.国家免疫日是为了补充及完善,而不是代替,常规免疫而采取的措施.其目的是通过免疫高危险年龄组通常0-4岁的每个儿童尽可能快地阻断野毒株循环.在脊灰地方性流行的国家,通常包括一年两轮的国家免疫日(隔一个月),持续至少三年的期限,达到捕捉未免疫或仅部分免疫保护的儿童、提高已免疫儿童的免疫水平.这样,最敏感年龄组的每个儿童同时得到保护,也就立即剥夺病毒的生存.
1995年,几乎一半的世界小于5岁儿童约3亿儿童在国家免疫日期间被免疫.1996年,超过4亿儿童在国家免疫日中被免疫,几乎占5岁下世界儿童的2/3.在中国,1993年12月江泽民总书记给儿童喂服脊灰糖丸拉开了国家免疫日的序幕,仅1993年12月1轮就有8200多万儿童得到免疫,报告病例也从1990年超过5000例降至1996年的3例而且均为其它国家输入病例.
在福建,至1998年4月已开展了五次十二轮国家强化免疫日活动,除第二次强化免疫福建省增加两轮外,每次均为两轮,接种时间为12月5日～6日和1月5日～6日,接种对象为全省0～47月龄适龄儿童.十轮国家强化免疫日共接种适龄儿童1886.45万人次,各轮报告接种率在94%～100%,强化免疫参加人员之众、服苗对象之多、卫生宣传之广泛、社会影响之大都是福建卫生史上少见的.强化免疫日活动得到各级党政领导高度重视,在强化免疫日活动第一天视察本地强化免疫活动并亲自为儿童送服糖丸.各级卫生工作者在国家免疫日中牢记为了消除易感人群的目的,把临床符合病例仍然存在、常规免疫接种率落实较差、接种率水平仍较低、边远地区、贫困地区、流动人口、超生儿童、人口密集地、冷链运转周期长、冷链状况差地区、急性弛缓性麻痹监测敏感性差等特殊人群作为工作重点.报告病例也从1978年超过2000例降至1995年以来未发现野毒株.
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